{"id":28405,"date":"2026-09-09T11:48:57","date_gmt":"2026-09-09T08:48:57","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.lab.fi\/labfocus\/?p=28405"},"modified":"2026-09-09T11:53:09","modified_gmt":"2026-09-09T08:53:09","slug":"toistokatetrointiohjauksen-kertaus-varmistaa-laadukkaan-ja-tasa-arvoisen-potilasohjauksen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.lab.fi\/labfocus\/toistokatetrointiohjauksen-kertaus-varmistaa-laadukkaan-ja-tasa-arvoisen-potilasohjauksen\/","title":{"rendered":"Toistokatetrointiohjauksen kertaus varmistaa laadukkaan ja tasa-arvoisen potilasohjauksen"},"content":{"rendered":"\n

Toistokatetrointi on turvallinen ja ensisijainen menetelm\u00e4 virtsarakon tyhjent\u00e4mist\u00e4 varten silloin, kun virtsaaminen ei syyst\u00e4 tai toisesta onnistu normaalisti tai rakko ei tyhjene kunnolla (K\u00e4yp\u00e4 hoito 2024). HUS Naistentautien vastaanotolla Naistenklinikalla toteutetussa kehitt\u00e4misteht\u00e4v\u00e4ss\u00e4 vahvistettiin henkil\u00f6kunnan osaamista ja itsevarmuutta ohjaustilanteissa.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Kuva 1. Hoitaja esittelee potilaalle k\u00e4ytett\u00e4viss\u00e4 olevia katetrointiv\u00e4lineit\u00e4 ja k\u00e4y l\u00e4pi itsekatetrointiohjetta. (Kuva: Jenna \u00c5gren)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Ohjauksen teoreettinen tausta<\/h2>\n\n\n\n

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785\/1992) velvoittaa tarjoamaan potilaalle yksil\u00f6llist\u00e4 ohjausta. Toistokatetroinnissa laadukas potilasohjaus on merkitt\u00e4v\u00e4 tekij\u00e4: se parantaa potilaan sitoutumista hoitoon, lis\u00e4\u00e4 motivaatiota sek\u00e4 vahvistaa potilaan p\u00e4rj\u00e4\u00e4misen ja kuulluksi tulemisen tunnetta (Kinnunen 2019).<\/p>\n\n\n\n

Potilasohjauksen kulmakivi\u00e4 on potilaan yksil\u00f6llisyyden huomioiminen. T\u00e4m\u00e4 kattaa niin anatomian, katetroinnin l\u00e4ht\u00f6kohdat ja syyt, potilaan taustan, sairaudet kuin aiemman tiet\u00e4myksen ja motivaation sek\u00e4 aseptiikan ja katetrin oikeaoppisen k\u00e4sittelyn perusteet. (Kinnunen 2019) Toistokatetroinnin toteuttamisen k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6iss\u00e4 on joitakin hyvinvointialueellisia, osasto- ja potilaskohtaisia eroja.<\/p>\n\n\n\n

Yleens\u00e4 tarkoitus kuitenkin on, ett\u00e4 potilas pyrkii ensin virtsaamaan normaalisti ja katetroi sen j\u00e4lkeen j\u00e4\u00e4nn\u00f6svirtsan tyhjent\u00e4miseksi. T\u00e4m\u00e4 virtsam\u00e4\u00e4r\u00e4 ohjataan mittaamaan. (THL 2026) Naistentautien vastaanotolla yli 500 ml:n j\u00e4\u00e4nn\u00f6svirtsam\u00e4\u00e4r\u00e4 vaatii tihe\u00e4mp\u00e4\u00e4 katetrointia, kun taas toistuvasti mitattu alle 200 ml:n m\u00e4\u00e4r\u00e4 mahdollistaa toistokatetroinnin lopettamisen. Yksik\u00f6ss\u00e4mme katetroinnin tarve on usein ohimenev\u00e4 ja liittyy esimerkiksi gynekologisen alueen toimenpiteen aiheuttamaan turvotukseen.<\/p>\n\n\n\n

Kehitt\u00e4misteht\u00e4v\u00e4n toteutus ja muutokset ty\u00f6yhteis\u00f6n toimintaan<\/h2>\n\n\n\n

Kehitt\u00e4misteht\u00e4v\u00e4 sai alkunsa ty\u00f6yhteis\u00f6n itse esille tuomasta tarpeesta, sill\u00e4 etenkin akuuteissa toimenpiteiden j\u00e4lkeisiss\u00e4 virtsaamisvaikeuksissa potilaan toistokatetroinnin ohjaus lankeaa usein toimenpidepuolen hoitajalle. Ohjaustilanteita tulee kuitenkin vastaan lopulta hyvin satunnaisesti, mink\u00e4 vuoksi moni koki ohjaustilanteessa ep\u00e4varmuutta.<\/p>\n\n\n\n

Ep\u00e4varmuuden helpottamiseksi ja ohjaustapojen yhten\u00e4ist\u00e4miseksi osastotunnilla j\u00e4rjestettiin kertaustilaisuus ensisijaisesti toimenpidepuolen hoitajille, vaikka kaikki ty\u00f6yhteis\u00f6n j\u00e4senet olivat tervetulleita. Kertauksessa k\u00e4ytiin l\u00e4pi toistokatetroinnin teoriaa, k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n ohjausvinkkej\u00e4 sek\u00e4 potilaan kohtaamisen keskeisi\u00e4 periaatteita.<\/p>\n\n\n\n

Kertaaminen ja sen my\u00f6t\u00e4 syntynyt keskustelu ja j\u00e4lkeenp\u00e4in ker\u00e4tty palaute saivat ty\u00f6yhteis\u00f6ss\u00e4 aikaan oivalluksia ja konkreettisia kehitt\u00e4misideoita:<\/p>\n\n\n\n