Preoperatiivinen potilasohjaus potilaan näkökulmasta

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (758/1992) määrittelee potilaan oikeuden saada ajantasaista ja asianmukaista tietoa sairaudestaan, hoidostaan ja näihin vaikuttavista tekijöistä. Hoitoprosessien nopeutuminen, avohoidon lisääntyminen, monikulttuurisuus ja väestön ikääntyminen tuovat haasteita potilasohjauksen kehittämiselle. Jotta potilasohjaus onnistuisi, eri väestöryhmissä on hoitohenkilöstöllä oltava hyvät ammatilliset tiedot ja taidot sekä laaja osaaminen käytettävistä potilasohjauksen menetelmistä. (Tervo- Heikkinen et all. 2018.)

Potilaiden kokemukset preoperatiivisesta potilasohjauksessa

Preoperatiivinen potilasohjaus eli ennen leikkausta tapahtuva ohjaus toteutetaan Etelä- Karjalan hyvinvointialueella (EKHVA) suunnitellusti joko läsnäkäynnillä anestesia- ja leikkausosastolla tai puhelimitse annettavalla ohjauksella (EKHVA, 2025). Opinnäytetyössä kartoitettiin potilaiden kokemuksia preoperatiivisesta ohjauksesta annettuna joko puhelimitse tai läsnäkäynnillä. Potilaiden kokemukset kerättiin määrällisellä kyselylomakkeella, johon potilaat antoivat vastauksensa anonyymisti Leikkaukseen kotoa -yksikössä (LEIKO) leikkauspäivänä, ennen leikkaukseen siirtymistä. Kyselyyn vastasi 105 henkilöä. Osa kyselyyn osallistuneista potilaista oli saanut potilasohjausta molemmilla ohjaustavoilla. (Laari & Vertanen, 2025.)

Preoperatiivinen ohjaus piti sisällään potilaan ohjauksen ravinnotta olosta, lääkehoidosta ja tupakoinnin tai nikotiinituotteiden lopettamisesta ennen leikkausta. Opinnäytetyön tulokset kuvaavat, että suurin osa potilaista oli tyytyväisiä saamaansa preoperatiiviseen ohjaukseen riippumatta siitä, olivatko he saaneet ohjauksen puhelimitse vai läsnäkäynnillä. Potilaiden kokemusten perusteella, molemmilla tavoilla ohjauksen saaneet potilaat olivat enemmän luottavaisia tulevaa leikkausta kohtaan kuin ne potilaat, jotka olivat saaneet ohjauksen vain joko läsnäkäynnillä tai puhelimessa. Molemmilla tavoilla ohjauksen saaneet potilaat kokivat myös, että yhteydenpito hoitavaan yksikköön oli helppoa, kun taas pelkästään puhelimitse tai läsnäkäynnillä ohjauksen saaneet potilaat kokivat yhteydenpidon yksikköön osittain haasteelliseksi. (Laari & Vertanen, 2025.)

Kuva 1. Preoperatiivista potilasohjausta tehdään esimerkiksi puhelimessa. (Orzalaga 2021).

Preoperatiivisen ohjauksen kehittäminen

Opinnäytetyön tulokset antavat kuvan siitä, että LEIKO yksikön preoperatiiviseen potilasohjaukseen ollaan potilaiden kokemusten perusteella pääosin tyytyväisiä. Tyytyväisiä olivat etenkin ne potilaat, jotka olivat saaneet potilasohjauksen ennen leikkausta sekä puhelimitse että läsnäkäynnillä. Tällaista monikanavaista potilasohjausta tukee myös alan tutkimus. Preoperatiivisen ohjauksen onnistuminen korostuu, kun potilaalle tarjotaan tietoa usealla eri tavalla ennen leikkausta. Spencer et al. (2025) osoittivat systemaattisessa katsauksessaan, että monikanavainen ohjaus, esimerkiksi kasvokkainen keskustelu yhdistettynä kirjallisiin materiaaleihin, vähensi komplikaatioita, lyhensi sairaalassaoloa ja paransi potilaan valmistautumista leikkaukseen. Samansuuntaisia tuloksia raportoivat Gracia Martínez et al. (2025), joiden tutkimuksessa virtuaalinen eli esimerkiksi puhelimessa ja videovälitteisesti annettu preoperatiivinen ohjaus yhdistettynä kirjallisiin ohjausmateriaaleihin paransi potilastyytyväisyyttä ja vähensi komplikaatioita.

Tulevaisuudessa preoperatiivinen potilasohjaus voi kehittyä kohti digitaalisia ja personoituja ratkaisuja. Virtuaaliset ohjausalustat, tekoälypohjaiset chatbotit ja interaktiiviset sovellukset mahdollistavat ohjauksen ajasta ja paikasta riippumatta, mikä lisää saavutettavuutta ja potilaan omaehtoista valmistautumista. Tulevaisuuden mallit yhdistävät monikanavaisen ohjauksen: digitaalisen, kirjallisen ja kasvokkaisen. Nämä kaikki yksilöllisiin tarpeisiin perustuen, mikä tukisi sekä potilasturvallisuutta että potilaiden tyytyväisyyttä.

Kirjoittajat

Mari Laari ja Saara Vertanen opiskelevat sairaanhoitajiksi LAB-ammattikorkeakoulussa.

Mira Korvenoja toimii terveysalan lehtorina LAB-ammattikorkeakoulussa ja ohjaa sairaanhoitajaopiskelijoiden opinnäytetöitä sekä toimii sairaanhoitajakoulutuksen opinnäytetyökoordinaattorina.

Lähteet

EKHVA. 2025. Tiedot EKHVA anestesia- ja leikkausosaston kirjallisista ohjeista. Julkaisematon lähde.

Gracia Martínez, J.L., Morales Coca, M.Á., del Olmo Rodríguez, M., Vigoa, P., Martínez Gómez, J. & Short Apellaniz, J. 2025. Effect of Virtually Led Value-Based Preoperative Assessment on Safety, Efficiency, and Patient and Professional Satisfaction. Viitattu 19.12.2025. Saatavissa Effect of Virtually Led Value-Based Preoperative Assessment on Safety, Efficiency, and Patient and Professional Satisfaction | medRxiv

Laari, M & Vertanen, S. 2025. Preoperatiivinen potilasohjaus. Potilaiden kokemukset potilasohjauksesta. Opinnäytetyö. LAB-ammattikorkeakoulu. Viitattu 19.12.2025. Saatavissa Vertanen_Laari.pdf

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992. Finlex. Viitattu 27.10.2024. Saatavissa https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785

Orzalaga 2021. Lääkäri, puhelin, stetoskooppi, solu. Pixay. Viitattu 19.12.2025. Saatavissa Lääkäri Puhelin Stetoskooppi – Ilmainen valokuva Pixabayssa

Spencer, M.T., Kennedy, E.P., Ramirez, M.C., Campbell, M., Chen, D.A., Sim, D.W., Yesensky, M.W., Mantravadi, J.A. & Moore, A. 2025. Impact of Preoperative Education on Clinical Outcomes Following Major Head & Neck Surgery: A Systematic Review and Meta‑Analysis. Viitattu 19.12.2025. Saatavissa Impact of Preoperative Education on Clinical Outcomes Following Major Head & Neck Surgery: A Systematic Review

Tervo-Heikkinen, T., Saaranen, T., Miettinen. T & Vaajoki, A. 2018. Hoitotyöntekijöiden kokemuksia potilasohjauskoulutuksen merkityksestä potilasohjaukselle. Tutkiva Hoitotyö 16(3), 27–33. Viitattu 23.10.2024. Saatavissa https://www.terveysportti.fi/xmedia/tuh/tuh00160.pdf