Maahanmuutto Suomeen on lisääntynyt viime vuosina monien eri syiden takia. Vuonna 2023 muutto oli ennätyssuurta; maahan tuli 71 918 henkilöä. Suomeen on tullut paljon ukrainalaisia, mutta myös muista maista on tullut ihmisiä turvaan. Suomeen muutetaan myös töiden ja perheen perässä. (Tilastokeskus 2024.) Monilla Suomeen tulleilla on vauvoja ja pieniä lapsia, jotka halutaan neuvolan piiriin. Myös raskaana olevat sekä perhettä suunnittelevat halutaan seurantaan. Neuvola ei ole yleensä tuttu käsite Suomeen tulleille.
Kulttuurisensitiivisyys ja oikeus hyvään terveydenhoitoon
Monikulttuurisen asiakkaan tai perheen kanssa työskennellessä on hyvä ymmärtää kulttuurisensitiivinen työote. Työssä tulee kunnioittaa kaikista kulttuureista tulevia sekä luoda vastaanotolle syrjimätön ilmapiiri. (THL 2024.) Terveydenhoitajan työtä helpottaa merkittävästi, jos hän ymmärtää asiakkaan kulttuuria. Terveydenhoitajan tärkein työkalu eri kulttuurista tulleen kohtaamiselle on avoin asenne, joustavuus ja ennakkoluulottomuus. Laki potilaan asemasta ja oikeuksista (1992/785 3§) määrittää, että jokaisella on oikeus hyvään terveyden- ja sairaanhoitoon, ihmisarvoa loukkaamatta ja ilman syrjintää.
Mahdollisuuksien mukaan otetaan myös huomioon hoitoa saavan kulttuuri, yksilölliset tarpeet ja äidinkieli. Kielilain (432/2003 18§) mukaan tarvittaessa tulkkauspalvelu on järjestettävä. Tulkkivälitteisen työskentelyn avulla tuetaan asiakkaan osallisuutta ja palveluiden saavutettavuutta. Tulkin käyttö asiakastilanteessa lisää myös potilasturvallisuutta, kustannustehokkuutta ja palveluiden toimivuutta. Tulkin välityksellä työskentely ei vaadi mitään erityistaitoja, mutta joihinkin seikkoihin ammattilaisen on hyvä perehtyä. Luottamuksen luominen kakkien tulkkaukseen osallistuvien välille on hyvin tärkeää. Asiakkaalle tulee myös kertoa, että sekä ammattilaisella että tulkilla on vaitiolovelvollisuus. (THL 2024.) Terveydenhoitajan on hyvä kannustaa asiakkaita vastaanotolla avoimeen keskusteluun, jolla on mahdollista lisätä luottamusta ja saada tärkeää tietoa.
Avainasemassa on terveydenhoitajan työn perusosaaminen
Neuvolatyössä tulee tarjota odottavalle äidille ja puolisolle tietoa raskausajasta ja tulevasta vauvasta. Lastenneuvolassa tarjotaan apua vauvan ja lapsen yksilöllisissä tarpeissa ja seurataan kasvua sekä kehitystä. (STM 2024.) Monelle Suomessa asuvalle neuvolan työskentelytavat saattavat olla itsestäänselviä, mutta muissa kulttuureissa voi olla aivan eri tapoja toimia. Eri kulttuurien lisääntymisen voi ajatella monipuolistavan ja rikastuttavan terveydenhoitajan työtä sekä tarjoavan aivan uusia näkökulmia terveyden edistämiseen.
Hyviä koulutuksia, tietoa ja tukea eri kulttuurien kanssa työskentelyyn on paljon saatavilla. Pääsääntöisesti työskentelytavat voivat olla hyvinkin samoja kuin muunkin väestön kanssa. Työn perusosaaminen on avainasemassa tässäkin työskentelyssä ja terveydenhoitajan tärkeä tehtävä on saada asiakkaalle kokemus, että hän on tullut kohdatuksi riippumatta siitä, mikä on hänen kulttuurinen, kielellinen tai vakaumuksellinen taustansa.
Kirjoittajat
Katri Talo on LAB-ammattikorkeakoulun neljännen vuoden terveydenhoitajaopiskelija. Kirjoitus on tehty osana Human Rights in Social Work and Health Care HTW Saar -intensiiviviikkoa.
Teija Maukonen on hoitotyön lehtori LAB-ammattikorkeakoulun hyvinvointiyksikössä.
Lähteet
Castaneda, A., Jokela, S., Koponen, P., Kuusio, H., Kytö, S., Laatikainen, T., Mäki-Opas, J., Salmivuori, E., Skogberg, N. & Tuomisto, K. 2017. Suomen ulkomaalaistaustaisen väestön terveyden edistämiseen liittyy erityiskysymyksiä. Lääketieteellinen aikakausikirja Duodecim. Vol. 133(10). Viitattu 16.3.2024. Saatavissa https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2017/10/duo13737?keyword=maahanmuuttaja
Kielilaki 6.6.3002/423. Finlex. Viitattu 24.4.2024. Saatavissa https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2003/20030423#P10
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785. Finlex. Viitattu 24.4.2024. Saatavissa https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785
geralt. 2022. Altmann, G. Monimuotoisuus, suhde, maailman väkiluku. Viitattu 18.4.2024. Saatavissa https://pixabay.com/fi/illustrations/monimuotoisuus-suhde-7409291/
STM. 2024. Neuvolat. Sosiaali- ja terveysministeriö. Viitattu 18.4.2024. Saatavissa https://stm.fi/neuvolat
THL. 2024. Kulttuurisensitiivinen työote. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Viitattu 16.3.2024. Saatavissa https://thl.fi/aiheet/maahanmuutto-ja-kulttuurinen-moninaisuus/tyon-tueksi/hyvia-kaytantoja/kulttuurisensitiivinen-tyoote
Tilastokeskus. 2024. Maahanmuutto ennätyksellisen korkealla viime vuonna. Viitattu 16.3.2024. Saatavissa https://www.stat.fi/uutinen/maahanmuutto-ennatyksellisen-korkealla-viime-vuonna
