Vaihdevuosista ei ole käyty avointa ja julkista keskustelua, vaikka tasa-arvoasiat ovat olleet puheenaiheina monta vuotta. Moni nainen häpeää oireitaan eikä uskalla ääneen myöntää vaihdevuosista aiheutuvia oireita tai haasteita edes omalla työpaikallaan. Mahdollisia oireita ja haasteita vähätellään sekä peitellään.
Vuonna 2021 maailmanlaajuisesti yli 50-vuotiaiden naisten osuus kaikista naisista sekä tytöistä oli 26 %. Kymmenen vuotta aikaisemmin vastaava luku oli 22 %. Maailmanlaajuisesti ikääntyneiden naisten osuus on kasvussa, ja samalla vaihdevuosi-ikäisten naisten osuus kasvaa. (WHO 2022.)
Vaihdevuosista puhuttaessa voidaan käyttää termejä vaihdevuodet, klimaterium tai menopaussi. Vaihdevuosilla tarkoitetaan naisilla ajanjaksoa, jolloin munasarjojen toiminta hiipuu ja lopulta loppuu kokonaan. Suomessa sekä muissa länsimaissa vaihdevuodet ilmenevät keskimäärin 45–55 ikävuoden välillä. (Tiitinen 2023.) WHO on määritellyt vaihdevuodet alkaneeksi, kun edellisistä kuukautisista on kulunut vuosi aikaa (WHO 2022). Naisilla vaihdevuosien aiheuttamat hormonaaliset muutokset ovat yhtä suuret kuin tyttöjen kuukautisten alkaminen murrosiässä.
Oireet johtuvat hormonitasojen muutoksista
Vaihdevuodet saavat alkunsa, kun naisten estrogeenin tuotanto hiipuu. Estrogeenit ovat anabolisia hormoneja, eli kudoksia kasvattavia, jotka säätelevät naisille ominaisia sukupuoliominaisuuksia. Hormonitasot vaihtelevat kuukautiskierron mukaan. (Kauranen 2022; 408–410.) Hormonitasojen muutokset vaihdevuosien aikana saavat aikaan tunnetuimmat sekä yleisimmät oireet, eli kuumat aallot, yllättäen alkava hikoilu, uniongelmat sekä emättimen kuivuus (Tuomikoski 2011).
Vaihdevuosien tuomat monet eri oireet vaikuttavat naisten jokapäiväiseen elämään negatiivisesti, niin töissä kuin myös kotona. Griffithsin ym. (2013) tutkimuksessa vaihdevuosi-ikäisistä naisista kolmasosa oli ilmoittanut kokevansa oman työsuorituksensa alentuneen vaihdevuosioireiden vuoksi. Geukesin ym. (2016) tutkimuksessa oireilevista naisista 75 % arvioi oman työkykynsä heikentyneen. Myös työpoissaolot olivat yleisiä oireilevilla naisilla. Faubion ym. (2023) tutkimuksessa kyselyyn vastanneista 10,8 % ilmoitti olleensa poissa töistä keskimäärin kolme kertaa viimeisen 12 kuukauden aikana vaihdevuosioireiden vuoksi.
Työssä jaksaminen vaihdevuosien aikana
Erityisesti fyysisillä aloilla työskennellessä työn vaatimukset ovat suuret. Siivousalalla työn fyysiset vaatimukset ja työn fyysinen kuormittavuus ovat korkealla. Näin ollen myös työntekijöillä tulee olla hyvät fyysiset ominaisuudet, jotta työskentely on mahdollisimman turvallista. Rutasen ym. (2014) teettämässä tutkimuksessa oli 6 kuukauden aikana tapahtuvan säännöllisen fyysisen harjoittelun todettu aiheuttavan naisilla positiivisia vaikutuksia WAI:n (Work Ability Index) suhteen, sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä mitattuna.
Nykyisissä tutkimuksissa on löydetty viitteitä, että vaihdevuosioireiden koettu haitta on työpaikoilla pienempi, jos esihenkilöltä on saatu tukea ja jos työympäristön lämpötilaa on pystytty säätämään. Bariolan ym. (2016) tutkimuksessa naiset kertoivat vaihdevuosioireiden koetun haitan olevan pienempi, jos oireista oli pystynyt kertomaan omalle esimiehelle. Samassa tutkimuksessa myös naiset, jotka pystyivät muokkaamaan työskentelypisteen lämpötilaa sopivaksi, kokivat vaihdevuosioireet vähemmän haittaaviksi. Näin ollen myös työilmapiirillä on vaikutusta koettuun haittaan.
LAB-ammattikorkeakoulussa tehdyssä opinnäytetyössä tutkittiin vaihdevuosien vaikutusta fyysiseen työhön (Markkola 2024). Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tulosten mukaan vaihdevuodet vaikuttavat työstä selviytymiseen negatiivisesti, mutta liikunnan avulla voidaan lievittää vaihdevuosien oireiluja.
Kirjoittajat
Emmi Markkola on LAB-ammattikorkeakoulun fysioterapeuttiopiskelija.
Heli Lahtio toimii LAB-ammattikorkeakoulussa fysioterapian lehtorina.
Lähteet
Bariola, E., Jack, G., Pitts, M., Riach, K. & Sarrel, P. 2016. Employment conditions and work-related stressors are associated with menopausal symptom reporting among perimenopausal and postmenopausal women. The North American Menopause Society. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27749735/
Faubion, S., Enders, F., Hedges, M., Chaudhry, R., Kling, J., Shufelt, C., Saadedine, M., Mara, K., Griffin, J. & Kaapor, E. 2023. Impact of Menopause Symptoms on Women in the Workplace. Mayo Clinic Proceeding. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.mayoclinicproceedings.org/pb-assets/Health%20Advance/journals/jmcp/JMCP4097_proof.pdf
Geukes, M., van Aalst M., Robroek, S., Laven, J. & Oosterhof, H. 2019. The impact of menopause on work ability in women with severe menopausal symptoms. Maturitas. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.maturitas.org/article/S0378-5122(16)30101-3/fulltext#%20
Griffiths, A., MacLennan, S. & Hassard, J. 2013. Menopause and work: An electronic survey of employees’ attitudes in the UK. Maturitas. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.maturitas.org/action/showPdf?pii=S0378-5122%2813%2900223-5
Kauranen, K. 2022. Optimaalinen kuormitus elinkaaren eri vaiheissa. Teoksessa: Kauranen, K.: Kuormitusfysiologia. Turenki: Hansaprint.
Markkola, E. 2024. Vaihdevuosien rooli fyysisessä työssä ja fyysisessä aktiivisuudessa. Opinnäytetyö AMK. LAB-ammattikorkeakoulu. Viitattu 3.9.2024. Saatavissa https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024090424772
Rutanen, R., Luoto, R., Raitanen, J., Mansikkamäki, K., Tomás, E. & Nygård, C-H. 2014. Short- and Long-term Effects of a Physical Exercise Intervention on Work Ability and Work Strain in Symptomatic Menopausal Women. Saf Health Work. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4266772/
Tiitinen, A. 2023. Vaihdevuodet. Duodecim. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00179/vaihdevuodet
Tuomikoski, P & Mikkola, T. 2011. Vaihdevuosi-iän kuumat aallot. Duodecim. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.duodecimlehti.fi/duo99454
Wellington, J. 2015. Silhouette photo of woman against during golden hour. Pexels. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.pexels.com/photo/silhouette-photo-of-woman-against-during-golden-hour-39853/
WHO. 2022. Menopause. World Health Organization. Viitattu 28.8.2024. Saatavissa https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/menopause
