Palliatiivinen hoito tarkoittaa aktiivista ja kokonaisvaltaista parantumatonta tai henkeä uhkaavaa sairautta sairastavan ihmisen hoitoa, jonka tavoitteena on vähentää kärsimystä ja vaalia elämänlaatua (THL 2024). Saattohoito on osa palliatiivista hoitoa. Saattohoito on sen viimeinen vaihe, joka tarkoittaa hoitoa ja tukea potilaan elämän viime vaiheissa, kun kuolema on odotettavissa lähipäivinä tai -viikkoina. (Terveyskylä 2021.)
Palliatiivinen hoito käsittää oirehoidon lisäksi ihmisen fyysisen, psyykkisen, sosiaalisen ja eksistentiaalisen ulottuvuuden. Hoidon keskiössä on parantumattomasti sairas ihminen, ja hoidossa tulee huomioida myös hänen läheisensä. Palliatiivisen hoidon tavoitteena on elämänlaadusta huolehtiminen. Palliatiivisen hoidon tarkoitus on myös arvokkaan ja inhimillisen elämän loppuvaiheen toteutuminen. Palliatiivinen hoito voi kestää vuosia. (Käypä hoito 2019.)
Palliatiivisen hoidon ja saattohoidon eron ymmärtäminen on tärkeää, jotta siitä ajasta, jonka parantumatonta sairautta sairastava henkilö vielä elää, voidaan tuella ja avulla saada mahdollisimman hyvä. Ennakoiva hoitosuunnitelman tekeminen on suuressa roolissa tähän liittyen. (Lehto ym. 2019; Terveyskylä 2021.)
Varahenkilöt palliatiivisen hoitotyön osaajina
Lestijokilaaksossa suurin osa sijaisuuksista hoidetaan resurssikeskuksen kautta varahenkilöillä eli sisseillä, jotka toimivat vakituisessa tai määräaikaisessa osa- tai täysiaikaisesta työssä Soiten työntekijöinä. Varahenkilöiden työ on samaa kuin yksiköissä, mutta heidän työnsä keskittyy kullekin hoitajalle sovituissa yksiköissä. Yksiköitä voi olla 2–5. Yksiköt valitaan osaamisen ja oman asuinpaikankin perusteella.
Kiertävältä varahenkilöltä vaaditaan laajaa osaamista. Osaamisalueet voivat olla lääkärin vastaanotto (kahdella paikkakunnalla) kotihoito (neljällä paikkakunnalla), kotisairaanhoito (neljällä paikkakunnalla, kotisairaala, yleislääketieteen osasto, palveluasuminen (kuudella paikkakunnalla) ja kehitysvammaisten asumisyksikkö sekä heidän toimintakeskuksensa. (Soite 2024.)
Palliatiivisen hoitotyön osaamista sissit tarvitsevat lähes kaikissa kiertämissään yksiköissä. Palliatiivisen hoitotyön osaaminen ja erityisesti hyvissä ajoin tehty ennakoiva hoitosuunnitelma antavat hyvän pohjan ja jatkuvuuden yksilölliselle ja laadukkaalle hoitotyölle (käypähoito 2019). Työskennellessään terveydenhuollon eri toimipisteissä sissit kohtaavat niissä usein samoja henkilöitä potilaina tai asiakkaina. Asiakas saattaa olla ensin vastaanoton asiakas ja siirtyä tämän jälkeen kotihoidon, kotisairaanhoidon, kotisairaalan tai tehostetun palveluyksikön asiakkaaksi.
LAB-ammattikorkeakoulun erikoistumiskoulutuksessa syntyi kehittämistyönä palliatiivisen hoitotyön koulutus Lestijokilaaksojen sisseille. Koulutuksen tarkoituksena on kehittää palliatiivisen hoitotyön osaamista, jota edellytetään jokaiselta varahenkilöltä. (Ahola 2024.)
Kirjoittajat
Marika Ahola, sairaanhoitaja, työskentelee sairaanhoitajasissinä Keski-Pohjanmaalla Soiten sairaanhoitopiirissä Lestijokilaaksojen resurssikeskuksessa sekä palveluesimiehen sijaisuuksissa samassa organisaatiossa.
Sari Lehtinen työskentelee hoitotyön lehtorina LAB-ammattikorkeakoulussa.
Lähteet
Ahola, M. 2024. Palliatiivinen hoitotyö. Erikoistumiskoulutuksen kehittämistehtävä.
Hand. 2019. Käsi, vapautta. Pixabay. Viitattu 9.7.2024. Saatavissa https://cdn.pixabay.com/photo/2019/11/29/17/05/hand-4661763_1280.jpg
Käypä hoito. 2019. Palliatiivinen hoito ja saattohoito. Duodecim. Viitattu 2.10.2024. Saatavissa https://www.kaypahoito.fi/hoi50063
Lehto, J., Marjamäki, E. & Saarto, T 2019. Elämän loppuvaiheen ennakoiva hoitosuunnitelma. Lääketieteellinen aikakausikirja Duodecim 2019; 135(4):335–42. Viitattu 22.10.2024. Saatavissa https://www.duodecimlehti.fi/duo14788
Saarto, T., Hänninen, J., Antikainen, R & Vainio, A. 2019. Palliatiivinen hoito. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim.
Soite. 2024. Palvelut ja yhteys. Keski-Pohjanmaan hyvinvointialue. Viitattu 4.11.2024. Saatavissa https://soite.fi/palvelut-ja-yhteys/
Terveyskylä. 2021. Hoidon suunnittelu palliatiivisessa hoidossa. Viitattu 22.10.2024. Saatavissa https://www.terveyskyla.fi/palliatiivinentalo/palliatiivinen-hoito/hoidon-suunnittelu
THL. 2024. Mitä on palliatiivinen hoito. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Viitattu 24.10.2024. Saatavissa https://thl.fi/aiheet/ikaantyminen/elaman-loppuvaiheen-hoito/mita-on-palliatiivinen-hoito
