Epäspesifi niskakipu on oire, jolle ei ole tarkkaa selittävää tekijää, kun se ei ole syntynyt vamman, poikkeavien rakenteiden tai hermoston oireiden seurauksena (Paraskevopoulos ym. 2023). Epäspesifi niskakipu on yleistä nuorilla. Suomessa 15–17-vuotiailla nuorilla 40 %:lla esiintyy niskakipua viikoittain. Niskakipu on yleisempää tytöillä kuin pojilla. (Helenius & Kivimäki 2023.)
Miksi nuoren niska oireilee?
Niskakivun fyysisiä riskitekijöitä ovat vartalon kiertyneet ja kumarat asennot sekä pään eteenpäin työntynyt asento (Niskakipu: Käypä hoito -suositus, 2017; Sitthipornvorakul ym. 2020; Wang ym. 2023; Sun ym. 2024; Kaya ym. 2024). Niskakivulle altistaa myös psyykkiset tekijät, kuten stressi, mielialaongelmat ja sosiaaliset suhteet. (Sitthipornvorakul ym. 2020; Andias ym. 2022; Jahre ym. 2020; Rasmussen-Barr, ym. 2023.) Suurimpana riskitekijänä korostuu huonoista asennoista johtuva lihasten kuormitus (Wang ym. 2023; Sun ym. 2024; Kaya ym. 2024).
Niskakipu voi haitata toimintakykyä vaikeuttamalla niskan ja yläraajojen liikkuvuutta, aiheuttamalla unettomuutta ja mielialan ongelmia sekä koulusta ja harrastuksista poisjäämistä (Niskakipu: Käypä hoito –suositus, 2017; Seo ym. 2020; Sun ym. 2024).
Voima- ja kestävyysharjoittelua niskakipuun
Toimivimmaksi niskakivun hoidoksi tutkimuksista nousee itsenäinen harjoittelu. Yhtä tiettyä harjoittelumuotoa ei ole, vaan harjoittelu voi olla lihasvoima- ja kestävyysharjoittelua (kuva 1). Ennaltaehkäisyssä hyvänä ohjeena on liikunnan lisääminen ja paikallaanolon vähentäminen. (Niskakipu: Käypä hoito –suositus, 2017; Pico-Espinosa ym. 2020; De Zoete ym. 2020; Jones ym. 2021; Kaya ym. 2024.)
Spesifi voimaharjoittelu kohdistuu tiettyihin niskan lihaksiin ja lihasryhmiin. Näitä ovat mm. niskan ojentaja- ja koukistajalihakset (kuva 1), lapaluun tukilihakset, epäkäslihaksen eri osat sekä niska-hartiaseudun isot lihasryhmät. (Dueñas ym. 2021, Jones ym. 2024; Zhang ym. 2024.) Harjoittelun tulee olla säännöllistä ja pitkäaikaista. Lihasvoimaharjoittelu, joka sisältää isometrisiä ja isokineettisiä harjoitteita, lievittää niskakipua kasvattamalla lihasvoimaa ja parantamalla pään liikehallintaa. (Zhang ym. 2024.)
Aerobinen harjoittelu on myös tehokasta niskakivun itsehoidossa. Pyöräily, reipas kävely, aerobic, kuntopyöräily, kiertoharjoittelu ja uinti voivat lievittää kipua. Aerobisen harjoittelun lisäksi on hyvä antaa informaatiota kivusta sekä yleistä terveysneuvontaa. (Paraskevopoulos ym. 2023.) Kävelyn käyttöä niskakivun ehkäisyssä puoltavat sen pienet kustannukset ja helppokäyttöisyys. Kävely lisää verenkiertoa myös muualla elimistössä kuin vain jaloissa. Kävellessä niskan alueen lihakset saavat paremmin happea ja ravintoaineita, joita ne tarvitsevat toimiakseen kunnolla. (Sitthipornvorakul ym. 2020.)
Korvan kaarikäytävien ja silmän lihasten harjoittaminen
Niskan lihasvoima harjoitteluun kannattaa yhdistää silmien liikuttajalihasten ja korvan kaarikäytävien harjoittaminen. Tämä visuovestibulaarinen harjoittelu tukee kehon tasapainoa ja proprioseptiikkaa eli asentotuntoa. Silmän, yläniskan ja sisäkorvan hermotus muodostavat kokonaisuuden, joka ohjaa pään ja vartalon liikkeitä. Kun näitä harjoitetaan monipuolisesti, niskan kuormitus vähenee ja kehon hallinta paranee, jolloin niskakivun uusiutuminen voidaan ehkäistä. (Moon 2015)
LAB-ammattikorkeakoulun fysioterapian opinnäytetyössä selvitettiin, mitä nuoren epäspesifi niskakipu on ja mitkä ovat sen riskitekijöitä. Lisäksi opinnäytetyössä laadittiin Selkäliiton verkkosivuille kolmen artikkelin sarja 15–19-vuotiaiden nuorten epäspesifistä niskakivusta ja sen itsehoidosta. (Huuskonen & Reponen 2025.)
Kirjoittajat
Lotta Huuskonen ja Tiina Reponen ovat fysioterapeuttiopiskelijoita LAB-ammattikorkeakoulussa.
Anu Kaksonen on LAB-ammattikorkeakoulun fysioterapian lehtori ja OMT-fysioterapeutti, joka on työskennellyt pitkään niskakipuisten kanssa.
Lähteet
Alahari, K. A, Reddy, R. S., Silvian, P. S., Ahmad, I. & Kaknraparthi V. N. 2017. Influence of sensorimotor training on balance and cervical joint position sense in chronic neck pain. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 30(5), 1149-1155.
Andias, R., Sa-Couto, P. & Silva, A. 2022. Blended-Learning Pain Neuroscience Education and Exercise in High School Students with Chronic Neck Pain: A Randomized Controlled Trial. Physical therapy & rehabilitation journal. Vol. 102 (6).
De Zoete, R., Armfield, N., McAuley, J., Che, K. & Sterling, M. 2020. Comparative effectiveness of physical exercise interventions for chronic non-specific neck pain: a systematic review with network meta-analysis of 40 randomised controlled trials. British journal of sports medicine. Vol. 55 (13).
Dueñas, L., Aguilar-Rodríguez, M., Voogt, L., Lluch, E., Struyf, F., Mertens, M. G. C. A. M., Meulemeester, K. & Meeus, M. 2021. Specific versus Non-Specific Exercises for Chronic Neck or Shoulder Pain: A Systematic Review. Journal of clinical medicine. Vol. 10 (24).
Huuskonen, L. & Reponen, T. 2025. 15–19-vuotiaiden nuorten epäspesifin niskakivun itsehoito: artikkelisarja. AMK-opinnäytetyö. LAB-ammattikorkeakoulu, sosiaali- ja terveysala. Lappeenranta. Viitattu 27.10.2025. Saatavissa 15–19-vuotiaiden nuorten epäspesifin niskakivun itsehoito : artikkelisarja – Theseus
Helenius, J. & Kivimäki, H. 2023. Lasten ja nuorten hyvinvointi – kouluterveyskysely 2023. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.
Jahre, H., Grotle, M., Smedbråten, K., Dunn, K. M. & Øiestad B. E. 2020. Risk factors for non-specific neck pain in young adults. A systematic review. BMC Musculoskeletal Disor ders. Vol. 21 (1).
Jones, C. MP., Shaheed, C. A., Ferreira, G. E., Kharel, P., Lin, C-W. C. & Maher, C. G. 2021. Advice and education provide small short-term improvements in pain and disability in people with non-specific spinal pain: a systematic review. Journal of Physiotherapy. Vol. 67 (4), 263-270.
Jones, L. B., Jadhakhan, F. & Falla, D. 2024. The influence of exercise on pain, disability and quality of life in office workers with chronic neck pain: A systematic review and meta-analysis. Applied ergonomics. Vol. 117.
Kaya, M., Ucgun , H. & Denizoglu Kulli, H. 2024. The effect of proprioceptive neuromuscular facilitation on individuals with text neck syndrome: A randomized controlled study. Medicine. Vol 103 (30).
Moon H., Goo B., Kwon H. & Jang J. 2015. The effects of eye coordination during deep cervical flexor training on the thickness of the cervical flexors. Journal of Physical Therapy Science 27(12):3799-3801
Niskakipu (aikuiset). Käypä hoito -suositus. 2017. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodeci min, Societas Medicinae Physicalis et Rehabilitationis Fenniae ry:n ja Suomen Yleis lääketieteen yhdistyksen asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen lääkäriseura Duo decim.
Paraskevopoulos, E., Koumantakis, G.A. & Papandreou, M. 2023. A Systematic Review of the Aerobic Exercise Program Variables for Patients with Non-Specific Neck Pain: Effectiveness and Clinical Applications. Healthcare. Vol. 11 (3).
Pico-Espinosa, O. J., Aboagye, E., Côte, P., Peterson, A., Holm, L. W., Jensen, I. & Skillgate, E. 2020. Deep tissue massage, strengthening and stretching exercises, and a combination of both compared with advice to stay active for subacute or persistent non-specific neck pain: A cost-effectiveness analysis of the Stockholm Neck trial (STONE). Musculoskeletal science and practice. Vol. 46.
Rasmussen-Bar, E., Halvorsen, M., Bohman, T., Boström, C., Dedering, Å., Kuster, R. P., Olsson, C. B., Rovner, G., Tseli, E., Nilsson-Wikmar, L. & Grooten, W. J. A. 2023. Summarizing the effects of different exercise types in chronic neck pain – a systematic review and meta-analysis of systematic reviews. BMC Musculoskeletal Disorders. Vol 24.
Seo, Y.G., Park, W.H., Lee, C.S., Kang, K.C., Min, K.B., Lee, S.M & Yoo, J.C. 2020. Is Scapular Stabilization Exercise Effective for Managing Nonspecific Chronic Neck Pain?: A Systematic Review. Asian spine journal. Vol. 14 (1), 122-129.
Sitthipornvorakul, E., Sihawong, R., Waongenngarm, P. & Janwantanakul, P. 2020. The effects of walking intervention on preventing neck pain in office workers: A randomized controlled trial. Journal of Occupational Health, Vol. 62 (1).
Sun, X., Chai, L., Huang, Q., Zhou, H. & Liu, H. 2024. Effects of exercise combined with cervicothoracic spine self-mobilization on chronic non-specific neck pain. Scientific Reports. Vol. 14 (1).
Wang, R., Yin, Y., Zhang, H., Pan, L., Zhu, Y., Wang, M., Huang, Z., Wang, W. & Deng, G. 2023. Risk factors associated with the prevalence of neck and shoulder pain among high school students: a cross-sectional survey in China. BMC Musculoskeletal Disorders. Vol. 24.
Zhang, Y., Lin, W., Yi, M., Song, J. & Ding, L. 2024. Effect of long-term cervical extensor exercise program on functional disability, pain intensity, range of motion, cervical muscle mass, and cervical curvature in young adult population with chronic non-specific neck pain: a randomized controlled trial. Journal of Orthopedic Surgery and Research. Vol 19 (9).
