Kouluikäisen pitkittyneet ja toistuvat vatsakivut – terveydenhoitajan tuki 

Koululla työskentelevä terveydenhoitaja kohtaa vastaanotollaan usein vatsakivuista kärsiviä, sillä vatsakivut ovat kouluiässä yleisiä. Terveydenhoitajalla onkin oltava riittävästi tietoa asiasta, jotta hän pystyy arvioimaan vatsakivun syytä sekä neuvomaan ja tukemaan koululaista kivunhoidossa. Erityisesti pitkittyneiden ja toistuvien vatsakipujen hoidossa nuori voi tarvita terveydenhoitajan tukea. 

Kouluikäisen vatsakivut ja kivunhoito 

Kouluikäisellä voi olla pitkittyneitä ja toistuvia vatsakipuja, jotka voivat vaikuttaa nuoren elämänlaatuun. Kipu voi vaikuttaa myös toimintakykyyn. Vatsakivut voivat aiheuttaa oppimis- ja keskittymisvaikeuksia, poissaoloja, levottomuutta ja niillä voi olla vaikutusta nuoren sosiaaliseen elämään ja ihmissuhteisiin. Kipuun ja sen hoitoon onkin syytä puuttua ajoissa. Kouluterveydenhuollossa asia voidaan huomata varhaisessa vaiheessa, esimerkiksi vastaanottokäyntien tai koulupoissaolojen lisääntyessä (Ståhl & Marttinen 2024). 

Kouluikäisen vatsakivut ovat usein toiminnallisia. Toimintahäiriöt elimistössä tai elimissä voivat aiheuttaa kipua, vaikka elimet itsessään olisivat terveet. Toiminnallisen vatsakivun lisäksi voi esiintyä muita vatsavaivoja, kuten ummetusta, ripulia tai pahoinvointia (Kuitunen 2023). Vatsakivut voivat johtua myös psyykkisistä syistä, joita voi olla esimerkiksi stressi, kiusaaminen, erilaiset mielialahäiriöt tai uniongelmat. Toisaalta vatsakivut voivat myös johtaa psyykkisiin ongelmiin (Luntamo ym. 2015). Murrosiässä tunteet voivat olla vahvoja, ristiriitaisia ja mieli voi muuttua nopeasti. Nuorelle tunteiden tunnistaminen ja sanoittaminen voi olla hankalaa ja myös se voi ilmetä vatsakipuina (Mielenterveystalo). 

Kivun hoito on kokonaisvaltaista ja huomioi nuoren elämäntilanteen, psyykkisen hyvinvoinnin ja elämäntavat. Varhainen puuttuminen edistää hyvinvointia ja ehkäisee toimintakyvyn heikkenemistä. Hoidon lähtökohtana ovat lääkkeettömät keinot, kuten lämpöhoito, rentoutus, liikunta, luonnossa oleilu, sosiaalinen tuki ja mielekäs tekeminen. Myös terveelliset elämäntavat tukevat jaksamista. Pitkittyneessä kivussa korostuvat itsemyötätunto, toiveikkuus ja kivun hyväksyminen, sillä kipu voi herättää tunteita, joiden säätely on lapselle haastavaa. Terveydenhoitaja voi auttaa tunteiden sanoittamisessa ja hallinnassa sekä selittää toiminnallisen kivun ikätasoisesti, mikä lisää ymmärrystä ja hyvinvointia (Simpura 2025). 

Terveydenhoitajan tuki kouluikäiselle 

Kouluikäinen voi pelätä, ettei häntä oteta tosissaan ja tämä voi johtaa siihen, ettei hän uskalla avoimesti kertoa asioistaan tai pyytää apua. Terveydenhoitajan tehtävänä on luoda nuoren kanssa luottamuksellinen suhde, jossa asioista voi puhua rehellisesti. Luottamuksellisen suhteen syntymiseen vaikuttaa moni asia ja sitä voi rakentaa kohtaamalla nuori myötätuntoisesti, avoimesti ja kiireettömästi. Nuoren omia ajatuksia ja oireita ei saa koskaan vähätellä, vaan hänet on otettava tosissaan ja se on myös näytettävä hänelle (Hietanen-Peltola ym. 2019). 

Kun vatsakivut pitkittyvät, terveydenhoitajan tärkein tehtävä on kuunnella nuorta, tukea häntä ja auttaa kivun hallinnassa. Kipu vaikuttaa elämänlaatuun, mielialaan ja toimintakykyyn sekä kuormittaa ja vie voimavaroja. Nuoren kanssa työskennellään aina yksilöllisesti ja lapsi- ja nuorilähtöisesti. Vatsakipujen hoito on usein moniammatillista ja siihen osallistuu myös nuoren perhe. 

Vuorovaikutusosaaminen terveydenhoitajan työssä 

Terveydenhoitajat tarvitsevat tietoa vatsakivuista, mutta tämän lisäksi on tärkeää harjoitella ja tarkastella myös omia vuorovaikutustaitoja. Vuorovaikutusosaaminen on sosiaali- ja terveysalan ydintaito, joka mahdollistaa asiakkaan eettisen kohtaamisen ja erilaisten tilanteiden ratkaisun rakentavasti (THL 2023). Vuorovaikutustaidot tulevat esille ja niitä harjoitellaan myös terveydenhoitajaopintojen aikana. Terveydenhoitajan ja asiakkaan välinen vuorovaikutus on nostettu esille myös terveydenhoitajan eettisissä suosituksissa. Hyvät vuorovaikutustaidot luovat luottamusta terveydenhoitajan ja nuoren välillä ja auttavat tilanteen selvittelyssä. 

Lähteet: 

Hietanen-Peltola, M., Rautava, M., Laitinen, K. & Autio, E. 2019. Kohtaaminen keskiössä – Lapsi- ja nuorilähtöisyys opiskeluhuollon palveluissa. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Viitattu 18.11.2025. Saatavissa https://www.julkari.fi/bitstream/handle/10024/137983/URN_ISBN_978-952-343-307-6.pdf?sequence=1&isAllowed=y  

Kuitunen, M. 2023. Toistuvat ja pitkittyneet vatsakivut lapsella. Terveyskirjasto. Lääkärikirja Duodecim. Kustannus Oy Duodecim. Viitattu 17.11.2025. Saatavissa https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00523  

Luntamo, T., Sourander, A. & Aromaa, M. 2015. Nuorten päänsärky, vatsakipu ja univaikeudet – psykososiaalinen näkökulma. Lääkärilehti. Viitattu 18.11.2025. Saatavissa https://www-laakarilehti-fi.ezproxy.saimia.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/nuorten-paansarky-vatsakipu-ja-univaikeudet-psykososiaalinen-nakokulma/#reference-8 

Mielenterveystalo. Mikä nuorta vaivaa ja tarvitseeko hän apua? Viitattu 18.11.2025. Saatavissa https://www.mielenterveystalo.fi/fi/elamankaari-ja-mielenterveys/mika-nuorta-vaivaa-ja-tarvitseeko-han-apua  

Simpura, E. 2025. Kouluikäisten vatsakivut terveydenhoitajan vastaanotolla. Opinnäytetyö. LAB-ammattikorkeakoulu. Viitattu 17.11.2025. Saatavissa https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025112028745  

Ståhl, M. & Marttinen, M. 2024. Lasten ja nuorten pitkittynyt kipu – epidemiologia ja diagnostiikka. Lääkärilehti. Viitattu 17.11.2025. Saatavissa https://www-laakarilehti-fi.ezproxy.saimia.fi/tieteessa/katsausartikkeli/lasten-ja-nuorten-pitkittynyt-kipu-epidemiologia-ja-diagnostiikka/#reference-14  

THL. 2023. Kunnioittava kohtaaminen ja vuorovaikutusosaaminen. Viitattu 27.11.2025. Saatavissa https://thl.fi/aiheet/alkoholi-tupakka-ja-riippuvuudet/ehkaiseva-paihdetyo/puheeksiotto-ja-mini-interventio/kunnioittava-kohtaaminen-ja-vuorovaikutusosaaminen  

Unknownuserpanama. 2021. Nainen, Vartalo, Kipu. Pixabay. Viitattu 18.11.2025. Saatavissa https://pixabay.com/fi/photos/nainen-vartalo-kipu-pijamat-5941896/