Radikaali prostatektomia eli eturauhasen kirurginen poistaminen on yksi eturauhassyövän hoitovaihtoehdoista. Eturauhassyöpä on maailmanlaajuisesti miesten toiseksi yleisimmin diagnosoitu syöpä (Käypä hoito 2025). Leikkauksen jälkeen potilaalle asetetaan kestokatetri, jonka avulla virtsa pääsee poistumaan ja virtsarakolle annetaan aikaa toipua leikkauksesta. Katetri tukee myös virtsarakon ja virtsaputken välisen liitoksen paranemista. Perinteisesti katetria pidetään paikallaan noin viikon ajan, minkä jälkeen se poistetaan uroterapeutin vastaanotolla. (European Association of Urology 2025.)
Kirjaaminen on tärkeä osa potilaan hoitoa. Hyvin toteutettu kirjaaminen tukee potilaan turvallista ja laadukasta hoitoa sekä helpottaa tiedonkulkua eri ammattilaisten välillä. Kiireisessä vastaanottotyössä kirjaamisen tulisi olla myös sujuvaa ja tarkoituksenmukaista.
Etelä-Savon hyvinvointialueen kirurgian vastaanotolla Mikkelissä havaittiin tarve yhtenäistää ja sujuvoittaa radikaalin prostatektomian jälkeen toteutettavan katetrinpoistokäynnin kirjaamista. Tästä tarpeesta sai alkunsa kehittämistyö, jonka tavoitteena oli laatia kirurgian vastaanoton työntekijöille kirjaamisen mallipohja radikaalin prostatektomian jälkeiseen katetrinpoistokäyntiin.
Hoitotyön kirjaamisen taustalla vaikuttavat lainsäädäntö, asetukset, normistot sekä hoitotyön eettiset periaatteet. Lisäksi kirjaamista ohjaavat organisaation ja yksikön omat ohjeet. (Rautava-Nurmi ym. 2020.) Keskeisiä kirjaamista sääteleviä lakeja ovat laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992), laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä (559/1994) sekä tietosuojalaki (1050/2018).
Mallipohjat helpottavat hoitotyön kirjaamista tekemällä siitä selkeämpää ja yhdenmukaisempaa. Niiden avulla hoitaja voi keskittyä potilaan hoidon kannalta olennaisiin tietoihin. Mallipohjassa määritellään hoitoprosessin eri vaiheisiin liittyvät keskeiset asiat, jotka tulisi kirjata. (Nykänen ym. 2012.)
Mallipohja kehitettiin yhteistyössä henkilökunnan kanssa
Mallipohjan kehittäminen aloitettiin kokoamalla kirjallisuuteen perustuva teoriapohja. Sen avulla määriteltiin, mitä asioita katetrinpoistokäynnillä on tärkeää huomioida ja millainen kirjaamisen rakenne palvelisi parhaiten hoitotyötä.
Mallipohjaa ei kuitenkaan haluttu rakentaa yksin, vaan kehittämiseen otettiin mukaan kirurgian vastaanoton uroterapeutit ja henkilökunta. Yhteistyö oli tärkeässä roolissa, sillä juuri päivittäisessä potilastyössä syntyy paras tieto siitä, millainen kirjaamisen pohja aidosti helpottaa työtä.
Kun ensimmäinen versio mallipohjasta oli valmis, henkilökunnalta kerättiin palautetta Google Forms -kyselyn avulla. Palautteen avulla haluttiin selvittää, miten mallipohjan otsikointi ja sisältö toimivat käytännössä sekä koettiinko siitä olevan hyötyä päivittäisessä työssä.
Kyselyn tulokset olivat hyvin myönteisiä. Mallipohjan otsikoinnin koki hyväksi 25 prosenttia vastaajista ja jossain määrin hyväksi 75 prosenttia. Mallipohjan sisällön arvioi hyväksi puolet vastaajista ja jossain määrin hyväksi toinen puoli. Erityisen merkittävää oli se, että kaikki kyselyyn vastanneet halusivat käyttää mallipohjaa jatkossa.
Kaikki vastaajat kokivat myös, että mallipohja:
- nopeuttaa kirjaamista,
- tekee kirjaamisesta yhtenäisempää ja tasalaatuisempaa,
- toimii hoitajan muistilistana potilasta ohjattaessa.
Kyselystä saatu palaute vaikutti mallipohjan viimeistelyyn. Pohjaa muokattiin niin, että se palvelisi mahdollisimman hyvin juuri kirurgian vastaanoton tarpeita.
Lopullinen mallipohja otettiin käyttöön kirurgian vastaanotolla elokuussa 2026. Seuraavaksi jäädään seuraamaan, millaisia kokemuksia sen käyttö tuo mukanaan ja miten se näkyy kirurgian vastaanoton arjessa.
Kirjoittajat:
Niina Närhi opiskelee LAB-ammattikorkeakoulussa Kliinisesti erikoistunut osaaja: uroterapia -koulutuksessa. Hän työskentelee Eloisassa sairaanhoitajana kirurgian vastaanotolla.
Maria Tuominen työskentelee LAB-ammattikorkeakoulun hyvinvointiyksikössä lehtorina.
Tekstin muokkaamisessa on käytetty ChatGPT Suomi.
Lähteet
European Association of Urology (EAU). 2025. Guidelines on Prostate Cancer. Viitattu: 27.8.2026. Saatavissa: https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG-Guidelines-on-Prostate-Cancer-2025_updated.pdf
Käypä Hoito -suositus. 2025. Eturauhassyöpä. Helsinki: Suomalainen lääkäriseura Duodecim. Viitattu 27.8.2026. Saatavissa: https://www.kaypahoito.fi/hoi11060
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 17.8.1992/785. Finlex. Viitattu 27.8.2026. Saatavissa: https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1992/19920785
Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä 28.6.1994/559. Finlex. Viitattu 27.8.2026. Saatavissa: https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1994/19940559?search%5Btype%5D=pika&search%5Bpika%5D=laki%20terveydenhuollon%20ammattihenkil%C3%B6ist%C3%A4
Nykänen, P (toim.) & Junttila, K (toim.). 2012. Hoitotyön ja moniammatillisen kirjaamisen asiantuntijaryhmän loppuraportti. Viitattu: 27.8.2026. Saatavissa: https://www.julkari.fi/server/api/core/bitstreams/9a888978-4f41-45b9-8f91-c9346dcdbeb3/content
Rautava-Nurmi, H. ym. 2020.Hoitotyön taidot ja toiminnot. 7 painos. Helsinki: Sanoma Pro Oy.
9301.2012. Näppäimistö, Laitteisto, Tietokone. Pixabay. Viitattu 27.8.2026. Saatavissa: https://pixabay.com/fi/photos/n%C3%A4pp%C3%A4imist%C3%B6-laitteisto-tietokone-70506/
