Miten huomioit työturvallisuuden tehtävässä, jonka esitietona potilaan kerrotaan olleen ystävän kanssa kiipeilemässä syrjäisessä vuoristossa toukokuussa? Alueelle tuli rankka sadekuuro. Potilas on liukastunut ja ei pysty kävelemään, mutta on tajuissaan. Tarkka sijainti ei ole tiedossa ja puhelu on katkennut kesken.
Työturvallisuus ensihoidossa
Ensihoitaja joutuu työn luonteen vuoksi kohtaamaan erilaisia työturvallisuuteen liittyviä riskejä, joita ei sairaalassa tai muissa terveydenhuollon toimipisteissä tule vastaan. Näitä riskejä ovat esimerkiksi liikenne, sää- ja ympäristöolosuhteet, uhka- ja vaaratilanteet sekä psyykkinen kuormitus. Koska työturvallisuusriskejä ei voida kokonaan poistaa, on ensihoitajan osattava varautua niihin työssään. (Työturvallisuuskeskus.)
Työturvallisuuden riskit voidaan jakaa työntekijästä, työnantajasta, potilaista ja ympäristöstä johtuviin tekijöihin. Työntekijä voi omalla toiminnallaan vähentää riskejä, noudattamalla sovittuja ohjeistuksia ja ilmoittamalla kohtaamistaan vaaratilanteista. Tehtäville lähdettäessä työntekijän tulee pukea tarvittavat suojavarusteet ja pyrkiä ennakoimaan vaarallisia tilanteita. Kohteeseen mentäessä tulee kiinnittää huomiota ympäristöön ja kommunikoida muille tehtävään osallistuville huomatut riskitekijät.
On tärkeää huolehtia myös omasta psyykkisestä ja fyysisestä jaksamisesta. Työnantajan vastuulla on antaa työntekijöille riittävä perehdytys ja koulutus, sekä hankkia työntekijöille työn edellyttämät suojavarusteet, jotta he pystyvät toimimaan työtehtävillä. (Työturvallisuuskeskus.) Ennakoimisella ja strukturoiduilla toimintamalleilla pystytään siis vähentämään riskejä, joita ensihoitajat kohtaavat työssään.
Potilaan pelastaminen vaikeasta maastosta
Palataan alussa olevaan tehtävään. Nyt kun olet lukenut mitä työturvallisuusriskejä ensihoitaja voi kohdata, onko alussa muodostamasi ajatus muuttunut? Miten huomioisit työturvallisuuden maastopelastustehtävälle valmistautuessasi? Miten sääolosuhteet ja potilaan sijainti vaikuttavat työturvallisuuteen?
Maastossa tapahtuvat onnettomuudet luovat haasteita ja riskejä pelastukselle, jollaisia ei kaupunkiympäristössä esiinny. Potilaan sijainnista ei aina ole tarkkaa tietoa tehtävälle lähdettäessä. Potilaan etsiminen laajalta alueelta on hidasta ja haastavat ympäristöolosuhteet, kuten sää ja vaikea maasto, tekevät tehtävästä vaarallisen, sekä lisäävät evakuoinnin viiveitä. (Sumann ym. 2020.) Tämän vuoksi etsinnässä käytetään apuna usein erilaisia välineitä ja kulkuneuvoja muun muassa helikopteri, vene tai moottorikelkka. Erilaiset välineet tuovat myös turvallisuusriskejä ja ne pitää ottaa tilannekohtaisesti huomioon. Teimme opinnäytetyönämme kirjallisuuskatsauksen maastopelastamisen erityispiirteistä ensihoidossa, missä esiin nousi ensihoitajien kokemia riskejä pelastettaessa potilasta maastosta (Isokytö & Jokinen 2026).
Tehtävän potilas sijaitsee syrjäisessä vuoristossa. Jos potilas ei ole kykenevä kävelemään itse, voidaan tarvita helikopteria potilaan evakuoimiseen. Sääolosuhteet vaikuttavat tehtävän työturvallisuuteen esimerkiksi sateen jälkeen maastossa voi olla vaarallisen liukasta. Huono sää ja pimeys voivat olla myös este helikopterilla pelastamiselle. On siis arvioitava, onko sääolosuhteet riittävän turvalliset helikopterin käyttöön (Sumann ym. 2020).
Drooneja voidaan hyödyntää potilaan etsinnässä. Näiden avulla potilas voidaan löytää nopeasti laajaltakin alueelta, vaarantamatta etsijöiden turvallisuutta. Samalla pystytään hahmottamaan reittiä, jonka avulla potilas voidaan tavoittaa mahdollisimman turvallisesti. (Daud ym. 2022.) Drooneista on huomattu olevan apua myös radioliikenteen palauttamisessa haastavassa maastossa tai erämaalla, mikä lisää työturvallisuutta merkittävästi (McRae 2021).
Onnettomuus- ja kuolemanriski kasvavat maaston vaikeutuessa. Tämän vuoksi turvallisuuden täytyy olla tärkein asia tehtävälle lähdettäessä. (Tomazin ym. 2011.) Tehtävälle lähdettäessä on otettava huomioon, että kaikilla osallistujilla on kypärä sekä maastoon ja sääolosuhteisiin sopivat varusteet (Sumann ym. 2020). Maaston vaikeutuessa muuttuu siis moni tekijä. On pohdittava mikä on potilaan ennusteen kannalta tärkeää ja mietittävä riskejä mitä erilaiset toimintatavat aiheuttavat potilaalle ja henkilökunnalle.
Kirjoittajat:
Karoliina Isokytö ja Elina Jokinen opiskelevat LAB ammattikorkeakoulussa ensihoitajiksi
Tia Windahl työskentelee LABissa ensihoidon lehtorina
Lähteet
Daud, S., Yusof, M., Heo, C., Khoo, L., Singh, M., Mahmood, M., Nawawi, H. 2022. Application of drone in disaster management: A sciping rewier. Sci Justice. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35033326/
Elsemargriet. 2019. Etsintä ja pelastus helikopteri. Pixabay. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa https://pixabay.com/fi/photos/etsint%c3%a4-ja-pelastus-helikopteri-apua-4532368/
Isokytö, K. & Jokinen, E. 2026. Maastopelastamisen erityispiirteet ensihoidossa: kuvaileva kirjallisuuskatsaus. LAB-ammattikorkeakoulu. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/913193/Isokyto_Jokinen.pdf?sequence=2&isAllowed=y
McRae, J. N., Nielsen, B. M., Gay, C. J., Hunt, A. P. & Nigh, A. D. 2021. Utilizing Drones to Restore and Maintain Radio Communication During Search and Rescue Operations. Wilderness Environ Med. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33518495/
Sumann, G., Moens, D., Brink, B., Brodmann Maeder, M., Greene, M., Jacob, M., Koirala, P., Zafren, K., Ayala, M., Musi, M., Oshiro, K., Sheets, A., Strapazzon, G., Macias, D. & Paal, P. 2020. Multiple trauma management in mountain environments – a scoping review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa rajoitetusti https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7737289/
Tomazin, I., Ellerton, J., Reisten, O., Soteras, I. & Avbelj, M. 2011. Medical standards for mountain rescue operations using helicopters: official consensus recommendations of the International Commission for Mountain Emergency Medicine (ICAR MEDCOM). High Alt Med Biol. Viitattu 26.3.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22206559/
Työturvallisuuskeskus. Ensihoito. Viitattu 25.5.2026. Saatavissa https://ttk.fi/tyoturvallisuus/toimialakohtaista-tietoa/pelastusala/ensihoito/
