Polven toiminta on tärkeässä roolissa arjen liikkumisessa, liikunnassa ja urheilussa. Polveen kohdistuu kuormitusta esimerkiksi kävellessä, portaissa liikuttaessa sekä suunnanmuutoksia sisältävissä liikkeissä. Polven toimintakykyyn vaikuttavat nivelen rakenteiden ja lihasvoiman lisäksi myös hermoston ja lihasten välinen yhteistyö sekä kyky hallita liikettä. Näiden tekijöiden merkitys korostuu erityisesti polven kuntoutuksessa ja vammariskin vähentämisessä.
Mitä neuromuskulaarinen harjoittelu tarkoittaa?
Neuromuskulaarinen harjoittelu on harjoittelumuoto, jonka tavoitteena on kehittää hermo-lihasjärjestelmän toimintaa siten, että lihasten aktivaatio on nopeaa, tarkoituksenmukaista ja liikkeeseen nähden oikea-aikaista. Harjoittelun avulla pyritään parantamaan liikehallintaa, tasapainoa, nivelten dynaamista stabiliteettia sekä kehon kykyä reagoida erilaisiin liiketilanteisiin. Käytännössä neuromuskulaarinen harjoittelu koostuu erilaisista tasapaino-, hyppy-, alastulo- ja lajinomaisista harjoitteista. Harjoittelun tavoitteena on opettaa kehoa hallitsemaan liikettä tehokkaasti myös tilanteissa, joissa polveen kohdistuu suurta kuormitusta. Tämän avulla voidaan vähentää polveen kohdistuvia haitallisia kuormitustekijöitä, parantaa nivelen hallintaa ja tukea turvallisia liikemalleja. (Mero ym. 2016, 668-669; Pasanen ym. 2021, 130-131.)
Hyötyjä polven kuntoutuksessa ja vammariskin vähentämisessä
Dargon ym. (2017) tutkimus tukee neuromuskulaarisen harjoittelun käyttöä erityisesti polvivammojen vammariskin vähentämisessä. Sen on todettu vähentävän polvivammojen esiintyvyyttä. Hyötyjen taustalla pidetään muun muassa parantunutta liikekontrollia ja alaraajan parempaa linjausta erilaisissa liiketilanteissa. Neuromuskulaarisen harjoittelun on havaittu kehittävän liikehallintaa, nivelten stabiliteettia sekä lihasten tarkoituksenmukaista aktivoitumista. Tehokkaissa harjoitusohjelmissa yhdistetään useita harjoitusmuotoja yksittäisen osa-alueen sijaan. (Risberg ym. 2001; Cochrane ym. 2009; Willauschus ym. 2021; Bocheng ym. 2024.)
Eturistisidevamman jälkeen harjoittelua käytetään osana kuntoutusta, sillä vamma voi heikentää polven asentotuntoa (proprioseptiikkaa) ja hallintaa. Neuromuskulaarinen harjoittelu voi parantaa proprioseptiikkaa ja tukea turvallista liikkumista kuntoutuksen aikana. (Arumugam ym. 2021.) Myös polven nivelrikon yhteydessä neuromuskulaarisilla tekijöillä on merkitystä. Nivelrikko voi muuttaa lihasten toimintaa, voimaa ja nivelen hallintaa, mikä heikentää toimintakykyä. Näin ollen neuromuskulaaristen ominaisuuksien harjoittaminen voi olla tärkeä osa nivelrikon kuntoutusta. (Tayfur ym. 2023.)
Miksi neuromuskulaarinen harjoittelu on tärkeää?
Neuromuskulaarinen harjoittelu tarjoaa keinon kehittää polven toimintaa kokonaisvaltaisesti. Sen avulla voidaan harjoittaa lihasvoiman lisäksi niitä tekijöitä, jotka vaikuttavat liikkeen laatuun ja nivelen hallintaan. Harjoittelun merkitys korostuu erityisesti tilanteissa, joissa polven toiminta on heikentynyt vamman, leikkauksen tai pitkäaikaisen oireilun seurauksena. (Cochrane ym. 2009; Willauschus ym. 2021; Bocheng ym. 2024.)
Polven kuntoutuksessa tavoitteena ei ole ainoastaan oireiden vähentäminen, vaan myös turvallisen ja sujuvan liikkumisen mahdollistaminen. Neuromuskulaarinen harjoittelu tukee tätä tavoitetta kehittämällä niitä valmiuksia, joita tarvitaan niin arjessa kuin liikunnassakin. (Cochrane ym. 2009; Willauschus ym. 2021; Bocheng ym. 2024.)
Lopulta polven hyvä toiminta ei perustu vain vahvoihin lihaksiin, vaan myös siihen, kuinka tehokkaasti hermosto ja lihakset toimivat yhdessä. Rädyn ym. (2026) opinnäytetyössä tuotettiin opas polven vammariskiä vähentävästä harjoittelusta. Oppaassa neuromuskulaarisen harjoittelun periaatteet tuodaan käytäntöön selkeinä harjoitteina, joiden tavoitteena on parantaa alaraajan liikehallintaa, vahvistaa dynaamista stabiliteettia ja vähentää siten polvivammojen vammariskiä.
Kirjoittajat:
Annika Räty on fysioterapeuttiopiskelija LAB-ammattikorkeakoulussa ja hänen opinnäytetyönsä käsittelee polven vammariskin vähentämistä taekwondossa.
Sanna Kangas toimii lehtorina LAB-ammattikorkeakoulussa fysioterapian koulutusohjelmassa.
Lähteet
Arumugam, A., Björklund, M., Mikko, S. & Häger, C. 2021. Effects of neuromuscular training on knee proprioception in individuals with anterior cruciate ligament injury. PubMed. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34006560/
Bocheng, C., Ziyan, Ye. Jiaxin, W., Wang, G. & Tiancheng, Y. 2024. Effects of 16 weeks of plyometric training on knee biomechanics during the landing phase in athletes. National library of medicine. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11295097/?utm_
Cochrane, J., Lloyd, D., Besier, T., Elliot, B., Doyle, T. & Ackland, T. 2009. Training affects knee kinematics and kinetics in cutting maneuvers in sport. Medicine & science in sports & exercise. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://journals.lww.com/acsmmsse/fulltext/2010/08000/training_affects_knee_kinematics_and_kinetics_in.14.aspx
Dargo, L., Robinson, K. & Games, K. 2017. Prevention of Knee and Anterior Cruciate Ligament Injuries Through the Use of Neuromuscular and Proprioceptive Training. PubMed. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29172648/
Prado, D. 2024. Plyometrics: Health Benefits, How to Get Started, and How to Get Better. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://www.everydayhealth.com/fitness/plyometrics/guide/
Risberg, M., Mørk, M., Krogstad Jenssen, H. & Holm, I. 2001. Design and implementation of a neuromuscular training program following anterior cruciate ligament reconstruction. Pubmed. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11720295/
Räty, A., Vienonen, S. & Weyrah, J. 2026. Polven vammariskin vähentäminen taekwondossa. AMK-opinnäytetyö. LAB-ammattikorkeakoulu. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2026060623006
Tayfur, B., Charuphongsa, C., Morrissey, D. & Miller, S. 2023. Neuromuscular joint function in knee osteoarthritis viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35364316/
Williams, L. 2024. Plyometrics: Health Benefits, How to Get Started, and How to Get Better. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://www.everydayhealth.com/fitness/plyometrics/guide/
Willauschus, M., Rüther, J., Millrose, M., Walcher, M., Lambert, C., Bail, H. & Geßlein, M. 2021. Foot and ankle injuries in elite taekwondo athletes. National library of medicine. Viitattu 14.6.2026. Saatavissa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34950743/
